Ce este Livedo Reticularis?
Livedo reticularis se caracterizează printr-un model pătat, asemănător unei plase, de decolorare roșu-albăstruie sau purpurie, care apare de obicei pe picioare, brațe sau trunchi. Această afecțiune apare atunci când fluxul de sânge prin vasele mici de sub piele este întrerupt, încetinit sau inegal, ceea ce duce la acumularea de sânge neoxigenat. Decolorarea devine de obicei mai vizibilă în condiții de temperaturi scăzute și poate dispărea când pielea se încălzește.
Există două forme principale:
1. Livedo reticularis fiziologică (primară)
• Este o reacție benignă și temporară la temperaturi scăzute.
• Frecvent întâlnită la copii, tineri sau persoane cu pielea deschisă la culoare.
• De obicei, dispare atunci când pielea se încălzește.
2. Livedo reticularis patologică (secundară)
• Asociată cu probleme de sănătate subiacente, cum ar fi boli autoimune, tulburări vasculare sau anomalii ale coagulării sângelui.
• Este mai persistentă și poate necesita evaluare medicală.
⸻
Cauze și afecțiuni asociate
Apariția livedo reticularis poate fi cauzată de mai mulți factori:
• Expunerea la frig: un declanșator comun și inofensiv.
• Probleme vasculare: afecțiuni care afectează vasele de sânge, cum ar fi vasculita sau boala arterelor periferice.
• Boli autoimune: lupus, artrită reumatoidă sau sindromul antifosfolipidic.
• Tulburări de coagulare: trombofilie sau alte anomalii ale coagulării sângelui.
• Medicamente: anumite tratamente, inclusiv pentru boala Parkinson sau pentru hipertensiune, pot provoca modificări ale pielii.
În cazuri rare, livedo reticularis poate semnala boli sistemice grave, cum ar fi sindromul Sneddon (combinație între livedo reticularis și risc de accident vascular cerebral), poliarterita nodoasă sau embolia cu colesterol.
⸻
Simptome de urmărit
Semnul distinctiv al livedo reticularis este decolorarea pielii cu aspect de plasă. Alte simptome depind de cauza subiacentă și pot include:
• Senzație de frig sau amorțeală în zonele afectate
• Durere sau disconfort la nivelul picioarelor
• Ulcerații sau răni pe piele în cazuri severe
• Simptome neurologice (dureri de cap, accidente vasculare) dacă este asociată cu boli sistemice
Dacă decolorarea este temporară și dispare la încălzire, de obicei este benignă. Totuși, simptomele persistente sau care se agravează necesită consult medical.
⸻
Diagnostic
Medicul va începe de obicei cu un examen fizic al modelului decolorării și cu o revizuire a istoricului medical al pacientului. Investigațiile suplimentare pot include:
• Analize de sânge: pentru a verifica prezența markerilor autoimuni sau a tulburărilor de coagulare.
• Biopsie de piele: rar necesară, dar poate ajuta la identificarea inflamației vasculare.
• Investigații imagistice: pentru evaluarea fluxului sanguin sau a afecțiunilor vasculare subiacente.
⸻
Opțiuni de tratament
Tratamentul depinde de forma afecțiunii:
Pentru livedo reticularis primară:
• De obicei, nu este necesar tratament.
• Evitarea frigului și menținerea căldurii corporale ajută de regulă.
Pentru livedo reticularis secundară:
• Este esențială tratarea cauzei subiacente.
• Medicamentele pot include anticoagulante (pentru prevenirea cheagurilor), corticosteroizi (pentru inflamație) sau medicamente care îmbunătățesc circulația.
• Modificările stilului de viață, precum renunțarea la fumat, exercițiile fizice regulate și controlul tensiunii arteriale sau colesterolului, pot fi recomandate.
⸻
Când să consulți un medic
Este indicat să consulți un specialist dacă:
• Decolorarea nu dispare la încălzire
• Apar dureri, ulcerații sau răni deschise
• Apar și alte simptome, cum ar fi dureri articulare, oboseală sau probleme neurologice
⸻
Concluzie
Livedo reticularis poate fi un răspuns inofensiv la frig, dar poate semnala și o problemă de sănătate care necesită atenție. Este important să se diferențieze cele două situații. Dacă observi o decolorare persistentă a pielii, mai ales însoțită de alte simptome, consultă un specialist pentru evaluare adecvată. Diagnosticarea timpurie și tratarea cauzelor secundare pot preveni complicațiile și pot îmbunătăți calitatea vieții.
Notă importantă: Acest articol are scop informativ și educativ. Informațiile prezentate nu înlocuiesc evaluarea, diagnosticul sau tratamentul oferit de un medic specialist. Dacă observați simptome persistente sau îngrijorătoare, vă recomandăm să consultați un profesionist medical calificat.
Parteneri
