Analizele medicale pentru ficat: care sunt si ce semnifica?

Ficatul este un organ localizat in portiunea superioara dreapta a abdomenului, imediat sub cutia toracica. Ficatul este un organ vital si intervine in numeroase functii importante ale organismului, precum:

Detoxifierea sangelui

Producerea unor proteine importante (albumina, factori de coagulare)

Metabolizarea unor medicamente si nutrienti

Procesarea produsilor de descompunere a hemoglobinei si a altor celule

Depozitarea vitaminelor, grasimii, colesterolului si a bilei

Producerea de glucoza

Care sunt cele mai frecvente analize de sange pentru ficat?

Analizele de sange pentru ficat sunt efectuate cel mai frecvent alaturi de hemoleucograma. Acestea pot identifica anumite tulburari ale functiei ficatului sau pot fi utile doar pentru evaluarea functiilor acestuia.

Pentru a permite acest lucru, este necesara dozarea nivelului anumitor enzime (proteine) din sange. In mod normal, aceste enzime sunt prezente la nivelul celulelor hepatice, insa, daca exista anumite tulburari, acestea sunt eliberate in circulatia sangvina.

Enzimele sunt proteine prezente in tot corpul si fiecare dintre acestea are o functie unica. Acestea accelereaza reactiile chimice din organism.

Cel mai frecvent dozate enzime sunt reprezentate de aminotransferazele. Acestea includ aspartat aminotransferaza (AST) si alaninaminotransferaza (ALT). Aceste enzime sunt prezente in mod normal in ficat, insa sunt eliberate in sistemul circulator doar atunci cand este vorba despre o afectiune a ficatului.

Cresterea nivelului acestora reprezinta o afectare a ficatului ce nu trebuie lasata neinvestigata.

Pe langa aceste enzime, AST si ALT, in tabloul analizelor medicale pentru ficat intra si fosfataza alcalina, 5’nucleotidaza si gamma-glutamil transpeptidaza (GGT), dintre cele mai importante si frecvent interpretate.

Nivelul sangvin normal al ALT este de 7-56 unitati/litru, iar al AST este de 10-40 de unitati/litru. O valoare prea mare a acestora semnifica o afectiune a ficatului. Cele mai frecvente cauze care pot creste nivelul enzimelor hepatice includ:

Infectiile virale ale ficatului

Abuzul de alcool

Ciroza hepatica

Hemocromatoza (nivelul mare de fier din sange)

Insuficienta cardiaca

Anumite medicamente: pentru durere, pentru scaderea colesterolului, antibioticele, antidepresivele, unele medicamente pentru tuberculoza

Unele boli autoimune (mai rar)

Pe langa dozarea enzimelor hepatice (AST si ALT), sunt necesare si alte teste care evalueaza functia hepatica, precum:

Coagulograma – masoara abilitatea sangelui de a se coagula si este utila pentru prevenirea sangerarii si a aparitiei vanatailor.

Albumina – este o proteina produsa la nivelul ficatului. Daca valoarea acesteia este mai mica decat in mod normal, atunci poate fi vorba despre o boala hepatica cronica sau chiar despre ciroza.

Bilirubina – aceasta este produsa de distrugerea celulelor rosii la nivelul ficatului. Este, apoi, eliberata sub forma de bila in fecale. Afectiunile hepatice pot fi decelate si prin prezenta unui nivel crescut al bilirubinei.

In plus, testarea pentru o eventuala infectie virala acuta sau cronica cu virus B sau C este necesara pentru a exclude o cauza mai severa.

Pentru un diagnostic de certitudine, pe langa analizele de sange pentru ficat, este necesara si o ecografie abdominala pentru a evalua structura ficatului si a cailor biliare, mai ales pentru a identifica eventuale pietre ce pot cauza boala hepatica.